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哪些情况腹膜后血肿行非手术治疗

发布时间：2023-08-14 编辑：黄耿文

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腹膜后血肿的治疗应遵循腹部损伤的总原则，但对不同类型和部位血肿的处理，应有所不同。非手术治疗适合如下情况：

1、闭合性损伤无内脏破裂，后腹膜完整的腹膜后血肿，复苏后生命体征稳定者则可观察；

2、有腹腔内脏损伤而腹膜完整的，生命体征稳定而需剖腹手术者仍应尽量避免切开后腹膜进行探查；

3、骨盆区的腹膜后血肿应尽量避免探查。对稳定型肾周围血肿不伴休克及大量血尿者，可予非手术治疗。必要时行静脉肾盂造影明确诊断，仍不能确诊或出血不止，肾动脉造影有助于确诊，且可一期行栓塞治疗；

4、腰椎骨折所致的腹膜后血肿，以非手术治疗为主；

5、单纯骨盆骨折所致的腹膜后血肿，出血一般可自行停止。

参考资料：[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学上册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.

主任医师

擅长：
原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、门静脉高压症脾脏疾病外科手术及腹腔镜微创治疗，各种终末期肝病及肝肿瘤的肝移植治疗。

主任医师

擅长：肝癌、肝脏血管瘤及门静脉高压症；甲状腺外科：甲状腺机能亢进、甲状腺癌、甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺炎及喉返神经损伤。

主任医师

擅长：疝病，包括腹股沟疝、切口疝、造口旁疝、脐疝等的治疗；腹壁肿瘤的治疗；复杂胰腺疾病，如重症胰腺炎、感染性胰腺坏死积液、胰腺癌、慢性胰腺炎、其它胰腺良恶性肿瘤等的治疗。

主任医师

擅长：
甲状（旁）腺疾病，甲状腺肿瘤的规范化治疗。

主任医师

擅长：
原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、门静脉高压症脾脏疾病外科手术及腹腔镜微创治疗，各种终末期肝病及肝肿瘤的肝移植治疗。

主任医师

擅长：甲状腺疾病的诊断和手术治疗，甲状腺外科、肝胆疾病和胃肠道疾病等普外科各类常规手术。

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擅长：
胃炎、结肠癌、胰腺炎、胰腺癌、痔疮、肠息肉等。

主治医师

擅长：
熟练普通外科相关疾病治疗，如肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿、肝腺瘤、胃溃疡、甲状腺肿块等。

主任医师

擅长：
胃肠道恶性肿瘤的诊断和综合治疗，如标准化的胃癌D2根治、结直肠癌根治性手术切除和相应的其他治疗（包括放化疗、分子靶向治疗、免疫治疗等），恶性肿瘤患者营养状况的评估，应用代谢调节疗法治疗晚期胃肠肿瘤等，以及结直肠良性疾病，如顽固性便秘、肠瘘、痔、复杂肛瘘、肛裂、中重度直肠脱垂等的诊断和治疗。

副主任医师

擅长：
熟练普通外科相关疾病治疗，如乳腺癌、乳腺结节、甲状腺癌、甲状腺肿块等。