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慢性支气管炎由多种因素长期综合作用引起发病,已确定的致病因素包括病毒和细菌感染、吸烟、空气污染、过敏因素、机体内在因素等。
1、病毒和细菌感染:慢性支气管炎的发病与感冒密切相关,多发生于冬、春季,凡能引起上呼吸道感染的病毒和细菌,在慢性支气管炎病变的发展过程中,都可起重要作用。其中鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等病毒是致病的主要病毒,而上呼吸道常驻菌中,肺炎球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌等,则可能是导致慢性支气管炎急性发作的主要病原菌。
2、吸烟:香烟对慢性支气管炎的发病也起重要作用,吸烟者患病率较不吸烟者高2-10倍,且患病率与吸烟量成正比,香烟烟雾中含有的焦油、尼古丁、镉等有害物质能损伤呼吸道黏膜、降低局部抵抗力;烟雾又可刺激小气道,产生痉挛,从而增加气道的阻力。
3、空气污染:如工业烟雾、粉尘等造成的大气污染与慢性支气管炎有明显的因果关系;
4、过敏因素:过敏性因素与慢性支气管炎也有一定关系,喘息型慢性支气管炎患者通常有过敏史。
5、机体内在因素:如机体抵抗力降低、呼吸系统防御功能受损、内分泌功能失调等,也与本病的发生、发展密切相关。
参考资料:[1]步宏,李一雷.病理学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.