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皮质下失语可以分为丘脑性失语和内囊、基底核损害等所导致的失语,其临床表现主要有丘脑性失语、内囊、基底核损害所致的失语等。
1、丘脑性失语:由丘脑及其联系通路受损所致。患者可表现为急性期有不同程度的缄默和不语,以后出现语言交流、阅读理解障碍,言语流利性受损,音量减小,可同时伴有重复语言、模仿语言、错语、命名不能等。复述功能可保留。
2、内囊、基底核损害所致的失语:内囊、壳核受损时,患者表现为语言流利性降低,语速慢,理解基本无障碍,常常用词不当。能看懂书面文字,但不能读出或读错,复述也轻度受损,类似于Broca失语。壳核后部病变时,表现为听觉理解障碍,讲话流利,但语言空洞、混乱而割裂,找词困难,类似于Wernicke失语。
参考资料:[1]洪晓军.神经内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.









