颅内压增高怎么治疗

颅内压增高的基本症状是头痛、呕吐及视盘水肿等，称为颅内压增高的三大主征，其治疗手段主要如下：

一、病因治疗：

尽快确定颅内压增高的病因，并给予针对性治疗十分重要。如手术切除脑肿瘤，抗生素控制颅内细菌性感染，清除颅内血肿等。

二、一般治疗：

1、静卧休息：严密观察意识、瞳孔变化，持续监护血压、脉搏、呼吸及氧饱和度的变化，有条件者进行颅内压监测。

2、体位：适当抬高头位，以利于颅内静脉回流。

3、禁食：保持呼吸道及尿便通畅(不宜应用高压灌肠)，维持水、电解质平衡，避免躁动，呕吐频繁时暂禁食，避免误吸。

三、其他疗法：

1、过度通气疗法：通过过度通气，降低动脉二氧化碳分压，产生低碳酸血症引起脑小动脉收缩，脑血流量减少，使颅内压得以降低。

2、低温疗法：应用药物或物理的方法降低患者的体温，以达到防止脑水肿和降低颅内压的目的，因为低温可降低脑代谢率，增加脑细胞对缺氧的耐受性，对脑细胞具有一定的保护作用。

3、腰椎穿刺放脑脊液：仅适用于颅部与脊髓蛛网膜下腔相通的弥漫性脑积水患者。

4、手术治疗：对内科治疗无效或出现颅内高压危象的患者，可采用手术治疗。

参考资料：[1]洪晓军.神经内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.