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胃癌是胃的恶性肿瘤,其转移方式较多,包括直接蔓延、淋巴道转移、血道转移、种植性转移等。
1、直接蔓延:癌组织向胃壁各层浸润,当穿透浆膜后,癌组织可向周围组织和邻近器官广泛蔓延生长,例如向肝脏和大网膜等部位浸润、蔓延。
2、淋巴道转移:为其主要转移途径,首先转移到局部淋巴结,最常见于幽门下胃小弯的局部淋巴结;进一步转移至腹主动脉旁淋巴结、肝门或肠系膜根部淋巴结;晚期可经胸导管转移至左锁骨上淋巴结。
3、血道转移:多发生于胃癌的晚期,常经门静脉转移至肝,也可转移到肺脑及骨等器官。
4、种植性转移:胃癌特别是胃黏液癌,癌细胞浸润至胃浆膜表面时,可脱落至腹腔,种植于腹腔及盆腔器官的浆膜上。常在双侧卵巢形成转移性黏液癌,称Krukenberg瘤。
参考资料:[1]步宏,李一雷.病理学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.




胃肠肿瘤的诊治,胃、结直肠肿瘤的微创手术及术后综合治疗。开展包括腹腔镜下胰十二指肠切除术,胃癌根治术和保留幽门的胃切除术,以及胸腹联合切口贲门癌扩大根治术、胃癌联合脏器切除术在内的胃外科的所有手术,以及腹腔镜下的结直肠癌根治术。

胃癌根治术、联合脏器切除的胃癌扩大根治术(包括胰十二指肠切除术、半肝切除术、胰体尾切除术)等,尤其在腹腔镜胃癌根治术和腹腔镜结直肠癌根治术等胃肠道肿瘤微创治疗方面具有丰富的经验,擅长治疗胃癌、肝癌、直肠癌、肠癌、残胃癌、十二指肠癌、直肠原位癌等疾病。

胃肠外科相关疾病的诊治,如肠梗阻、肠坏死、肠扭转、胃癌、肠癌,开展胃、肠道微创手术及保肛手术、炎症性肠病微创手术、复杂直肠肛门部手术、排便功能障碍的外科治疗、内镜检查和治疗。

胃肠道良恶性肿瘤(如胃肠道间质瘤、胃癌、肠癌)及其他普外科疾病的诊治。


