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    出诊医院： 上海交通大学医学院附属仁济医院 胃肠外科
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大肠癌的发生与哪些原因有关

    发布时间：2023-08-14    编辑：赵文毅
        浏览量：2362

大肠癌是大肠的恶性肿瘤，大肠癌的发生与饮食习惯、某些伴有肠黏膜增生的慢性肠疾病、基因等因素有关。

1、饮食习惯：高营养而少纤维的饮食与本病发生有关，可能因为高营养而少消化残渣饮食，不利于有规律排便，进而延长肠黏膜，与食物中可能含有的致癌物质的接触时间。

2、某些伴有肠黏膜增生的慢性肠疾病：例如肠息肉状腺瘤增生性息肉病、幼年性息肉病、绒毛状腺瘤、慢性血吸虫病、慢性溃疡性结肠炎等，由于黏膜上皮过度增生，而发展为癌。

3、基因：大肠癌发生的分子机制尚未完全明了，但目前认为，在其发生的不同阶段，可出现多种基因异常，除少数遗传性肿瘤外，在大肠癌发生发展过程中，需要众多基因改变的相互作用如APC、C-myc、K-ras、P53、P16、DCC、MCC、DPC4、BRAF或错配修复基因等。其中约90%的大肠癌中可见C-myc基因的过度表达。此外，基于分子遗传学改变，结直肠癌可分为遗传性(家族性)和非遗传性(散发性)两类。其中遗传性大肠癌典型代表主要有两类，家族性腺瘤性息肉病与遗传性非息肉病性大肠癌。前者的发生是由于APC基因的突变；后者的发生是由于错配修复基因的突变。

参考资料：[1]步宏，李一雷.病理学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.

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