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主动脉瓣关闭不全可由主动脉瓣和瓣环以及升主动脉的病变造成。慢性发病者主要由风湿性炎症、马方综合征、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎所致主动脉瓣病变引起,或由高血压、主动脉夹层、梅毒、贝赫切特病等致主动脉根部病变引起。急性主动脉瓣关闭不全,多由感染性心内膜炎、主动脉创伤和主动脉夹层所致。
一、症状:
1、活动性及阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸。
2、心悸、心绞痛。
3、急性患者可有低血压或休克。
4、可并发心力衰竭、心律失常和感染性心内膜炎。
二、体征:
1、心尖搏动弥散。
2、心浊音界向左下扩大。
3、主动脉瓣听诊区可闻及舒张期杂音。
4、脉压明显增大,出现周围血管征,如水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征等。
参考资料:[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.









