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张力性气胸要怎么治

发布时间：2023-08-14 编辑：温小鹏

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张力性气胸多由胸部闭合性损伤时肺或支气管裂伤所致。裂伤组织呈活瓣式，吸气时空气进入胸腔，呼气时空气不易排出，随呼吸运动胸腔内压逐渐升高，使患侧肺被压缩，因纵隔移向健侧，健侧肺亦受压，发生严重的呼吸困难，又因上、下腔静脉受压扭曲，心房被压，严重阻碍静脉血液回流至心脏，从而迅速发生呼吸循环衰竭。

1、急救：立即用一个粗针头，缚上1个橡皮指套（顶部剪开1cm切口）插入伤侧锁骨中线第2肋间排气；或在上述部位插入一个有侧孔的粗导尿管，接水封瓶排气。

2、胸腔闭式引流：单纯排气可由锁骨中线第2肋间插管；若并发血胸，为了同时排气排血，可选腋中线第6肋间插管。待5-6日后排气排液停止，X线检查肺已复张时可拔管。

3、开胸探查：适用于胸腔封闭引流仍不能缓解症状者。

参考资料：[1]王承明.全科医学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

主任医师

擅长：
肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤及重症胸外伤的诊断及手术治疗，尤其擅长胸腔镜下各种胸部微创手术。

主任医师

擅长：
肺部疾病、食管肿瘤、食管裂孔疝、漏斗胸等胸部疾病的微创手术、气管支气管及血管成形重建等复杂胸部疾病的外科手术治疗、肺移植。

主任医师

擅长：
肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、重症胸外伤、胸部微创手术等疾病的诊治。

副主任医师

擅长：
肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤及重症胸外伤的诊断及手术治疗。

副主任医师

擅长：肺癌、肺移植的基础与临床研究，擅长肺癌、食管癌、纵膈肿瘤、胸壁肿瘤及胸部创伤的诊断和手术治疗，尤其擅长胸壁缺损重建、小切口手术及胸腔镜、纵膈镜等微创手术治疗。

主任医师

擅长：肺癌、食管癌、纵隔肿瘤及甲状腺乳腺肿瘤的诊断及治疗，擅长胸壁肿瘤切除重建、儿童胸廓畸形矫正。

主任医师

擅长：
肺癌、上消化道肿瘤的微创外科治疗等疾病的诊治。

主任医师

擅长：胃癌、食道癌、肺癌、直肠癌、乳腺癌、肠癌、小细胞肺癌、胸壁肿瘤、胸膜间皮瘤、乳腺恶性肿瘤、乳腺良性肿瘤等疾病的防治，以及恶性肿瘤术后复发转移的预防。

主任医师

擅长：
消化系统恶性肿瘤及肺癌和乳腺癌的诊断与治疗。

主治医师

擅长：肺癌、食管癌的分子靶向治疗及免疫治疗以及其他胸外科疾病的诊治。