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脊髓型颈椎病的诊断要点是什么

发布时间：2023-08-14 编辑：田树春

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脊髓型颈椎病是由于颈脊髓受到压迫后引起的以肢体功能障碍为特征的一组症候群，具体诊断要点如下：

1、肌张力增高，肌力减退，腱反射(肱二头肌、肱三头肌、跟腱、膝腱反射)亢进，浅反射(腹壁、提睾反射)减弱或消失。

2、病理反射(霍夫曼征、巴宾斯基征等)阳性。

3、颈椎X线片检查，颈椎生理曲度变直、成角，甚至反弓，颈椎椎体后缘骨质增生，椎间隙狭窄，椎间孔变小。

4、颈椎CT检查，能准确测量椎管狭窄程度，可见椎管变窄、椎体后缘骨质增生或椎间盘突出压迫脊髓。

5、颈椎MRI检查，可清楚看到椎间盘髓核及增生的骨赘、黄韧带凸入椎管内，压迫硬膜囊及脊髓。如病程较长，压迫过久，脊髓发生变性，图像上也能反映出来。此外，还可以看到硬膜外脂肪受压或中断，后纵韧带移位，椎间隙变窄、等宽或前窄后宽，并可见神经根受压。

参考资料：[1]房敏，宋柏林.推拿学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.

主任医师

擅长：四肢骨折创伤、脊柱骨折、颈椎病、腰椎间盘突出症、胸腰椎管狭窄症、脊柱侧弯、肿瘤等疾病的手术治疗，多发骨髓瘤、骨质疏松症等骨病诊治，各类骨科创伤手术、脊柱外科微创手术、脊柱前后路手术等。

主任医师

擅长：骨关节炎、关节炎、关节损伤、创伤性关节炎、反应性关节炎、原发性骨关节炎、内踝骨折、中指骨折、前臂骨折、压缩骨折等骨科疾病的治疗与诊断。

副主任医师

擅长：各种脊柱微创手术，腰椎椎间孔镜技术，治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等。椎体成形术，治疗胸腰椎压缩骨折，椎体的良恶性肿瘤等。颈胸腰椎开放减压、内固定手术，治疗各种严重的椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱、脊柱肿瘤等。小针刀疗法、整脊正骨疗法，治疗各种颈肩腰腿痛、头痛等。

副主任医师

擅长：颈椎病、肩周炎、腰背痛、腰椎间盘突出症，全身骨关节病，中西医治疗骨折积累了丰富的临床经验。

副主任医师

擅长：如颈椎病、骨关节病、腰椎间盘突出症、肩周炎等。对于四肢骨折、脱位多采用闭合复位夹板、石膏外固定。熟练运用西医方法对四肢严重骨折、脱位及腰突症实施手术治疗。

副主任医师

擅长：腰椎间盘突出症、膝骨关节炎、四肢创伤。

副主任医师

擅长：运用按摩手法治疗骨科常见病、多发病。运用正骨手法整复四肢闭合性骨折。应用正脊疗法治疗脊柱相关疾病。足底保健按摩及相关疾病治疗。应用捏脊疗法治疗小儿惊厥、高热、外感及消化性疾病。小针刀疗法治疗骨科疾患。骨科疾患常规手术治疗。系统讲授伤科学及手法学。

主任医师

擅长：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱骨折、颈椎病、创伤的手术（开放手术和微创手术）和保守治疗。

副主任医师

擅长：骨折、颈肩腰腿痛症，各种骨折、脱臼、软组织损伤、颈肩腰腿痛症。

副主任医师

擅长：中医药手法保守治疗、颈、腰、膝等骨科疾病。