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儿童尺、桡骨骨折常见并发症有哪些

发布时间：2023-08-14 编辑：范竟一

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儿童尺、桡骨骨折相对常见，占所有骨折的5%-10%。尺、桡骨骨折可发生在骨干的远、中或近1/3，但发生于远端较近端常见。儿童尺、桡骨骨折容易继发再骨折、畸形愈合、延迟愈合与不愈合、骨桥形成、筋膜间隔综合征、周围神经损伤等并发症。

1、再骨折：经大量临床病例回顾性研究发现，再骨折约占全部前臂骨折的5%。青枝骨折和开放骨折容易发生再骨折，取出钢板后前臂再骨折发生率高；

2、畸形愈合：即使精心医治、密切随访，仍不能完全避免畸形愈合的发生。如果伤后1个月内发现，应当在全麻下再次复位，至少固定尺骨；

3、延迟愈合与不愈合：前臂双骨折延迟愈合与不愈合发生率极低，往往继发于开放骨折和大量骨、软组织缺损的病例；

4、骨桥形成：儿童前臂骨折骨桥发生率低。有研究表明骨桥形成的危险因素有高能量创伤、外科手术、反复闭合复位、合并脑外伤。儿童前臂骨桥手术切除的效果较好；

5、筋膜间隔综合征：筋膜间隔综合征可继发于前臂骨折，前臂夹板或石膏可能加重病情。纸颌垫可能是发生筋膜间隔综合征的重要原因，并可压迫局部导致肌肉缺血、坏死发生；

6、周围神经损伤：前臂三大神经在前臂双骨折时均可能损伤，可能发生于创伤当时、闭合复位过程中或手术过程中。神经损伤大多数为创伤当时造成的挫伤，神经功能可在2-3个月后恢复。

参考资料：[1]潘少川.实用小儿骨科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2016.

主任医师

擅长：
各种小儿脊柱畸形的诊断和治疗，对各种脊柱、关节的畸形、脱位，特发性脊柱侧弯，神经纤维瘤病合并脊柱畸形，马凡综合征合并脊柱畸形的治疗有较深刻的造诣和丰富的治疗经验。擅长小儿髋脱位的诊断和治疗，马蹄足的各种治疗方法，肢体延长的手术治疗，斜颈、四肢畸形等的诊治。

副主任医师

擅长：
对0~18岁年龄段的各种脊柱畸形的外科治疗、先天性高肩胛的手术治疗、各种先天性手足畸形的手术治疗、胸腔镜脊柱手术以及颈、胸腰椎及腰椎的前路矫形及固定手术，并针对青少年髋关节发育不良的髋臼三联截骨术。

副主任医师

擅长：
脊柱侧弯、脊柱后凸，发育性髋关节发育不良，肌性斜颈、狭窄性腱鞘炎、多并指（趾）畸形、膝内翻、膝外翻、马蹄足以及常见儿童骨折等。

主任医师

擅长：小儿骨折、新生儿佝偻病、小儿先天性髋关节脱位、小儿脊柱侧弯、小儿股骨头坏死等儿童骨科疾病的诊治，尤其擅长以外固定架治疗长骨骨折及骨盆骨折。

主任医师

擅长：
诊疗小儿骨关节先天性畸形（如髋脱位、马蹄足），小儿运动系统功能障碍（如下肢不等长），小儿脊柱畸形（如脊柱侧弯、后突），小儿神经肌肉疾病（如脑瘫）等。

主任医师

擅长：
儿童及青少年脊柱侧弯，脊柱侧凸，寰枢椎脱位，脊柱肿瘤以及瘤样病变，脊柱外伤，脊柱损伤，颈椎畸形等。其他儿童骨科常见病如，皮纹或臀纹不对成，斜颈，多指，平足，儿童腰腿痛，颈肩痛，下肢不等长，四肢畸形矫正及预防等。

主任医师

擅长：
脊柱侧弯、脊柱肿瘤、脊柱结核、脊柱侧凸等各种骨科疾病，以及髋关节脱位筛查等。

主任医师

擅长：小儿骨科，尤其在小儿马蹄内翻足、小儿脊柱侧弯、肢体不等长、先天性髋关节脱位及小儿斜颈诊治方面有独到的治疗理念及丰富的临床经验。

副主任医师

擅长：
多指，并指，狭窄性腱鞘炎，扣拇畸形，拇指发育不良等手足先天畸形，儿童各种复杂骨折，骨关节感染等。

主任医师

擅长：
小儿骨折、小儿脊柱侧弯、先天性拇外翻、先天性膝关节畸形、先天性膝关节脱位、先天性髋关节脱位、先天性髌骨脱位、先天性足畸形、先天性马蹄内翻足等疾病的诊治。