余佳 主任医师  讲师
    出诊医院: 武汉大学人民医院 肝胆外科
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胆囊结石能保留胆吗

    发布时间:2023-08-16    编辑:余佳
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胆指胆囊,胆囊结石的患者是否能保留胆囊,需要根据有无症状及并发症进行判断,若有症状及并发症,建议切除胆囊。若无症状及并发症,建议保留胆囊。

1、有症状及并发症:首选胆囊切除术治疗,腹腔镜胆囊切除已是常规手术,具有损伤小、恢复快、疼痛轻、瘢痕不易发现等优点。对于病情复杂或没有腹腔镜设备的医院,也可做开腹胆囊切除术,可降低胆囊癌的发生风险。

2、无症状及并发症:儿童胆囊结石以及无症状、无并发症的成人胆囊结石,一般不做预防性胆囊切除术,可观察和随诊,保留胆囊的功能,帮助储存和浓缩胆汁。

在临床上,长期观察发现,约30%的无症状及并发症的胆囊结石后期会出现明显症状,而有胆囊炎腹痛症状发作者,未来两年内有75%的患者会再发腹痛甚至加重。若结石数量多及结石直径≥2-3cm、胆囊壁钙化或瓷性胆囊,伴有胆囊息肉、胆囊壁增厚>3mm,建议进行手术治疗。

    擅长:肝胆胰肿瘤的外科及综合治疗、门静脉高压症及复杂肝胆管结石的外科治疗、肝脏保护、重症急性胰腺炎的综合治疗、腹部疾患的影像学诊断、腹部B超等。
    擅长:胆管癌、肝癌、肝移植、胆囊癌、胰腺癌、门静脉高压症、慢性肝病、胆结石诊断和治疗。
    擅长:肝胆胰脾疾病的诊治及腹腔镜微创手术。
    擅长:肝胆外科疾病的诊治、腹腔镜微创手术以及急性胰腺炎的个性化治疗,对胰腺肿瘤、门静脉高压症的治疗和复杂的胆道手术亦有较深造诣。
    擅长:

    胆道疾病和胰腺疾病的治疗,尤其是微创治疗,包括腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜的各种治疗,如胆囊结石、胆道结石、置胆道支架及鼻胆管引流等。

    擅长:各种肝、胆管、胰肿瘤的诊治。
    擅长:对肝胆肿瘤精准微创治疗、肝移植及其围术期处理、胆囊结石和胆总管结石微创治疗具有较为丰富的诊治经验。
    擅长:肝脏胰腺良恶性肿瘤、肝门胆管癌、门静脉高压症、复杂肝胆管结石症的诊断和外科治疗,重症急性胰腺炎的综合治疗,临床营养支持治疗。
    擅长:肝癌的精准外科切除、早期筛查及术后复发防治、肝癌射频消融术、肝移植术、肝胆胰系统疾病(胆管炎、胆管结石、胆囊息肉)的微创手术等。
    擅长:胆囊结石、胆囊息肉、胆总管结石、梗阻性黄疸、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤及肝癌等肝胆外科疾病的诊断和治疗。