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    出诊医院： 郑州大学第一附属医院 小儿内科
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儿童多发性大动脉炎引起的血管受累表现有哪些

    发布时间：2023-08-17    编辑：郝磊
        浏览量：2469

多发性大动脉炎引起的血管受累表现可以根据受累动脉不同，分为头臂动脉型、胸腹主动脉型、广泛型以及肺动脉型。

1、头臂动脉型(主动脉弓综合征)：颈动脉和椎动脉狭窄和闭塞，可引起脑部不同程度的缺血，出现头晕、晕厥、头痛、失语、惊厥、视力减弱、偏瘫甚至昏迷。锁骨下动脉狭窄时，上肢缺血可出现上肢无力、发凉、酸痛、麻木，甚至肌肉萎缩，桡动脉脉搏不对称，患侧减弱或消失(无脉征)，血压下降或测不到，约半数患者于颈部或锁骨上窝可听到Ⅱ级以上收缩期血管杂音。

2、胸腹主动脉型：双下肢缺血出现无力、肢冷、酸痛，甚至间歇性跛行；如累及肾动脉，则出现严重肾动脉性高血压、头痛、头晕。查体于背部、腹部可听到血管杂音，下肢脉搏弱或消失，下肢血压低于上肢血压。

3、广泛型：具有上述2种类型的特征，属多发性病变，多数患者病情较重。

4、肺动脉型：上述3种类型均可合并肺动脉受累，临床可出现心悸、气促，重者出现心功能衰竭，肺动脉高压为晚期并发症。

参考资料：[1]桂永浩，薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

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