烧伤怎么急诊治疗

烧伤指各种热源、光电、放射线等因素所致的人体组织损伤，烧伤后的急诊处理分轻度烧伤和中度以上烧伤两方面：

一、轻度烧伤：

主要是处理创面，包括剃净创面周围毛发，清洁健康皮肤，去除异物。I度烧伤创面无需处理，可外涂抹碘伏。小面积浅Ⅱ度烧伤，水疱完整者，应予保存，水疱大者，可用消毒空针抽去水疱液，然后消毒包扎。如水疱已经撕破，用无菌纱布、油性敷料包扎。如创面无感染，无需经常换药。面颈部与会阴部烧伤可予以暴露。如果是关节部位的Ⅱ度烧伤或Ⅲ度烧伤，必须用夹板固定关节，关节活动可使创伤恶化。按需要应用止痛剂和镇静剂。酌情使用破伤风抗毒素。

二、中度以上烧伤：严重烧伤应运送到有烧伤专科的医院，急诊救治需烧伤科医师实施，处理要点有以下一些：

1、吸氧、呼吸支持、建立输液通道、留置尿管，观察每小时尿量、比重、pH，注意有无血红蛋白尿、肌红蛋白尿。

2、估算烧伤面积、深度，评估病情。

3、液体复苏、抗休克，应用林格液、生理盐水、葡萄糖液及胶体。

4、创面处理，包括烧伤清除术、创面覆盖物应用、环状焦痂切开减压术、植皮术。

5、镇静、止痛。

6、创面污染重或有深度烧伤的注射破伤风抗毒血清。

7、抗感染，积极防治烧伤脓毒症。

8、积极进行肠内或肠外营养支持，如情况允许，应尽量使用肠内营养。

9、尽量减少瘢痕和挛缩，进行功能康复。

参考资料：[1]沈洪,刘中民.急诊与灾难医学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2013.