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鼻咽纤维血管瘤主要采取手术治疗,根据肿瘤的范围和部位采取不同的手术进路,包括常规手术、内镜下手术等。
一、常规手术:
1、硬腭进路:肿瘤位于鼻咽部或侵入鼻腔鼻窦者,需采用硬腭进路。
2、硬腭进路加颊侧切口:肿瘤侵入翼腭窝者,需采用硬腭进路加颊侧切口。
3、颅颌联合进路:肿瘤侵入颅内者,需采用颅颌联合进路。
二、内镜下手术:
因手中出血多,术前行血管栓塞、术中进行控制性低血压可减少出血。可采用鼻内镜下行鼻咽纤维瘤切除术,其优点是利用内镜不同角度视野,在内镜视屏下探查瘤体根蒂进行分离,可减少了盲区。但手术适应证应严格掌握,侵入颅内者不宜单独使用,需与相关科室配合进行。
参考资料:[1]孔维佳,周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.









