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鼻咽癌有哪些症状

发布时间：2023-08-17 编辑：张亚民

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由于鼻咽部解剖位置隐蔽，鼻咽癌早期症状不典型。因此早期诊断较难，容易延误，应特别警惕，常见症状为鼻部症状、耳部症状、颈部淋巴结肿大以及脑神经症状等。

1、鼻部症状：早期可出现涕中带血，时有时无，多未引起患者重视。瘤体增大可阻塞后鼻孔引起鼻塞，始为单侧，继而双侧。

2、耳部症状：发生于咽隐窝的鼻咽癌，早期可压迫或阻塞咽鼓管咽口，引起耳鸣、耳闭及听力下降，鼓室积液，临床易误诊为分泌性中耳炎。

3、颈部淋巴结肿大：颈淋巴结转移者较常见，以颈淋巴结肿大为首发症状者占60%。转移肿大的淋巴结为颈深部上群淋巴结，呈进行性增大，质硬不活动，无压痛，始为单侧，继之发展为双侧。

4、脑神经症状：瘤体经患侧咽隐窝由破裂孔侵人颅内，常先侵犯Ⅴ、Ⅵ脑神经，继而累及Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ脑神经而引起头痛、面部麻木、眼球外展受限、上睑下垂等脑神经受累症状。瘤体直接侵犯或由转移淋巴结压迫可导致Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经受损，引起软腭瘫痪、呛咳、声嘶、伸舌偏斜等症状。

此外，鼻咽癌晚期常向骨、肺、肝等部位转移。

参考资料：[1]孔维佳，周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

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