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由于喉咽癌邻近喉部,因此喉功能的保留是喉咽癌手术的重点和难点,可以根据情况选择单纯的咽部分切除术和保留喉功能的下咽癌切除术等。
1、单纯的咽部分切除术:适应证较为局限,仅适用于少数T1期下咽后壁癌等,可由颈咽侧或会厌谷入路暴露肿瘤,以裂层皮片或人工组织修补创面。
2、保留喉功能的下咽癌切除术:建立在对下咽癌生物发展规律不断的渗入理解和术式选择理念的转变上,绝大多数的下咽癌发展多有规律可循,因而对癌肿的安全切缘更有方向性。在保证切缘的情况下,喉功能区和喉软骨支架在考虑是否行喉功能保留手术时更为重要,无论T分期,只要上述两点满足皆可考虑行保喉手术。
参考资料:[1]孔维佳,周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.









