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喉癌的扩散转移方式有哪些

发布时间：2023-08-17 编辑：张亚民

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喉癌的扩散转移与其原发部位、分化程度及肿瘤的大小等关系密切，其途径有直接扩散、淋巴转移以及血行转移。

1、直接扩散：喉癌常向黏膜下浸润扩散，位于会厌的声门上型喉癌可向前侵犯会厌前间隙、会厌谷、舌根。杓会厌襞部癌可向外扩散至梨状窝、喉咽侧壁；声门型喉癌易向前侵及前连合及对侧声带；亦可向前破坏甲状软骨，使喉体膨大，并侵犯颈前软组织。声门下型喉癌向下蔓延至气管，向前外可穿破环甲膜至颈前肌层，向两侧侵及甲状腺；向后累及食管前壁。

2、淋巴转移：声门上型喉癌多数分化程度较低，声门上区淋巴管丰富因而易早期发生颈淋巴结转移。声门型喉癌因分化程度多数较高，声门区淋巴管稀少而早期很少发生转移。转移的部位多见于颈深淋巴结上群，然后再沿颈内静脉转移至颈深淋巴结下群。声门下型喉癌多先转移至喉前及气管旁淋巴结，然后再转移到颈深淋巴结上群和下群。

3、血行转移：少数晚期患者可随血液循环转移至肺、肝、骨、肾、脑垂体等。

参考资料：[1]孔维佳，周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

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