出诊医院: 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
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慢性细菌性痢疾与哪些疾病相鉴别

    发布时间:2023-08-17    编辑:王鹤
        浏览量:1813

细菌性痢疾亦称志贺菌病,系由志贺菌属所致的急性肠道感染性疾病,以结肠黏膜化脓性、溃疡性炎症为其基本病理变化,其中慢性菌痢需与下列疾病相鉴别。

1、慢性阿米巴痢疾:起病缓慢,多无发热或仅有低热,曾用抗菌药

物久治不愈,大便血多于脓或原因不明的便血,可见果酱样大便,新鲜黏液脓血便反复检查可发现溶组织阿米巴滋养体或做阿米巴培养可发现阳性;乙状结肠镜检查对症状较明显的病例约60%肠黏膜可发现病变。

2、慢性非特异性溃疡性结肠炎:本病是—种原因不明,以直肠及结肠的浅表性、非特异性炎症病变为主的肠道疾病;临床表现为病程长,慢性腹泻,腹痛,黏液血便,呈慢性持续性或反复性发作,伴有不同程度的全身症状;乙状结肠镜检查可见肠黏膜出血点多,脆性强,易出血,此与慢性菌痢版黏膜肥厚者不同;钡剂灌肠X线检查正常肠黏膜皱嬖消失,后期可见结肠袋消失,结肠变短、管瞠变小,可见狭窄区,为其特征性改变。

3、其他:如慢性血吸虫并直肠癌、结肠癌及溃疡性肠结核等。

参考资料:[1]王宇明,李梦东.实用传染病学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.

    擅长:

    急性脑炎、脑膜炎、鼻窦炎、鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎、急性上呼吸道感染、急性支气管炎、急性胆囊炎、急性肝炎、急性阑尾炎、急性胰腺炎等内科急性感染性疾病,以及器官移植术后危重症感染、急性重症感染并发脏器功能不全等治疗,对不明原因发热的诊治也有丰富的经验。

    擅长:

    中西医结合诊治感染性疾病及多器官衰竭,不明原因发烧,各种感染相关的疑难性疾病。重症胰腺炎,泌尿系感染,呼吸系统感染,胆道感染。

    擅长:

    中西医结合诊治内科急性感染、重症感染、发热待查(包括不明原因发热),如急性脑炎、脑膜炎、鼻窦炎、鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎、急性上呼吸道感染、急性支气管炎、急性肺炎、急性胆囊炎、急性肝炎、急性阑尾炎等。

    擅长:急性感染性疾病,如急性膀胱炎、急性肾炎等泌尿系感染,急性胆囊炎、急性肝炎等胆道感染,急性扁桃体炎、急性上呼吸道感染、急性支气管炎、急性肺炎等呼吸系统感染,以及免疫功能低下的感染、不明原因发热等。
    擅长:

    各种感染性疾病、发热待查、脏器移植术后的感染及抢救多脏器功能衰竭,如急性脑炎、脑膜炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性肠炎、急性尿道炎等。

    擅长:

    咳嗽、咽痛、发热、腹泻、上呼吸道感染、肺炎、急性胃肠炎、胆囊炎、胰腺炎、肝脓肿、肺脓肿、尿路感染等常见感染性疾病的诊治具有较丰富的经验,以及血尿、蛋白尿、糖尿病肾病、高血压肾损害,各种原发性和继发性肾小球肾炎、血液透析的诊断和治疗。

    擅长:

    各种疑难感染性疾病,不明原因发热,急性胰腺炎等各类腹腔感染等。

    擅长:

    内科感染内科疾病,如病毒性肝炎、流行性感冒、麻疹、水痘和带状疱疹、流行性腮腺炎、肺炎、支气管炎、尿道炎、膀胱炎等。

    擅长:

    不明原因发热、肝脓肿、EB病毒感染、重症急性胰腺炎、胆囊炎、布鲁菌病、脑膜炎、成人斯蒂尔病、感染性心内膜炎、淋巴结肿大等。

    擅长:HIV/艾滋病、不同类型肝炎、肺炎、细菌感染、病毒感染、急慢性泌尿系感染、腹腔感染、不明原因发热等多种疾病的诊断和治疗。