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痔是直肠下端黏膜和肛管皮肤下静脉丛扩张、迁曲形成的柔软静脉团,是一种常见病。
1、Ⅰ期:痔静脉淤血,痔区黏膜呈结节隆起,痔块不脱出,排便时带血,有时滴血、喷鲜血。
2、Ⅱ期:静脉淤血加重,痔块变大,排便时痔块脱出。但便后痔块可自行还纳人肛内,便时可伴较多的出血。
3、Ⅲ期:由于支撑肛垫的组织纤维化、失去性,排便后痔块脱出不能自行还纳人肛内,需借助手托送或平卧休息后回纳肛内。稍有咳嗽、剧烈运动等腹压增大时,痔块脱出,便血却较少。
4、Ⅳ期:痔块因长期脱出肛外,即使复回便时又脱出,此已是内外痔相通,表面覆盖黏膜和肛管上皮。肛门常有分泌物、瘙痒。内痔脱出、肛门括约肌收缩致使痔块不能还纳,可发生内痔嵌顿,表面水肿、疼痛。有时发生循环障碍致痔块坏死,称绞窄性痔。
参考资料:[1]刘文志,常庆勇.普通外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.









