出诊医院: 南方医科大学南方医院 创伤骨科
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发育性髋关节发育不良的骨骼病理变化有哪些

    发布时间:2023-08-17    编辑:陈永和
        浏览量:2334

发育性髋关节发育不良骨骼主要病理变化是髋关节发育不良,包括髋臼、股骨头、股骨颈、骨盆和脊柱几个方面,具体如下:

1、髋臼:在出生时尚属正常,而在髋臼外上缘处有切迹。随着生长发育,髋臼逐步变窄而浅,呈三角形。脱位的股骨头的局部刺激使髂骨翼出现骨性凹陷而形成假臼,髋臼前缘内上方往往可见骨骼缺损。

2、股骨头:正常股骨头呈球形,而髋关节发育不良的患儿在新生儿期股骨头也仍为圆形,表面有光滑的软骨面。而后由于脱位于髋臼外,股骨头的形状可逐步改变,股骨头骨骺发育迟缓。股骨头发育较小,随着脱位时间的延长失去球形而变得不规则,甚至出现表面软骨的点状脱失。

3、股骨颈:股骨颈一般变短变粗,股骨颈前倾角变大,正常新生儿的前倾角为25°,以后逐步减少,至2岁时逐渐减少至15°。当股骨头外移后,由于正常肌肉的收缩,使股骨头向前旋转,前倾角因而增大,有时甚至可达60°以上。

4、骨盆和脊柱:严重的一侧髋脱位的患儿,随着年龄的增长,会由于肢体短缩,而发生骨盆倾斜以及脊柱侧弯,两侧脱位时,会发生腰椎前突弧度增加。

参考资料:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 下册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.

    擅长:骨科创伤、骨折伴严重骨质疏松、骨病、周围神经、关节外科、复杂性脊柱脊髓损伤的治疗、骨关节严重毁损伤的救治与功能重建及人工关节置换。在国内率先提出了胸腰段脊柱骨折合并单纯圆锥损伤的诊断、分型标准与治疗原则。
    擅长:

    四肢骨折、运动损伤与关节镜微创治疗,尤其专注于肩、膝关节伤病的诊治。主治范围有肩周炎、肩袖损伤、肩关节复发性脱位、盂唇损伤,以及膝关节半月板损伤、前后交叉韧带损伤、软骨损伤、髌骨复发性脱位、滑膜炎,退变性关节炎等。对于膝关节骨性关节炎的微创治疗有较深入的研究,开展微创“保膝治疗”,避免人工关节置换,获得良好的效果。

    擅长:四肢严重骨与关节损伤、膝踝关节周围骨折、膝关节、踝关节、足部运动损伤的诊断治疗,利用显微外科技术修复四肢骨与软组织缺损,开展膝、踝关节镜技术,开展数字化虚拟技术在创伤骨科临床诊治。
    擅长:

    陈旧性足踝部骨折、足踝部畸形(平足症、高弓足、创伤后足踝部畸形等)、足踝部慢性疼痛、足踝部扭伤及运动损伤。

    擅长:

    四肢骨折、骨盆骨折,关节损伤诊断与治疗;骨髓炎的诊治;四肢骨关节畸形的矫形;肩、肘关节创伤及运动损伤;肩关节外科方面包括肱骨近端、肩胛骨、锁骨骨折与脱位的治疗;人工肩关节置换、肩周炎(包括冻结肩、肩峰下撞击征、肩袖损伤、肱二头肌长头腱炎)的治疗;复发性(习惯性)肩关节脱位的治疗等方面;肘关节外科方面包括肱骨远端骨折、尺桡骨近端骨折的治疗、肘关节脱位的治疗、肘关节僵硬的治疗、肘关节不稳定的治疗、肘关节疼痛(退行性关节炎、风湿类风湿性关节炎、剥脱性骨软骨炎)的诊治。

    擅长:

    肢体严重创伤的精准修复与功能重建,包括肢体严重毁损伤的保肢治疗与精准修复、各种复杂关节内骨折及老年骨折的治疗,周围神经损伤与周围神经卡压的治疗、臂丛损伤的诊断与功能重建,手外科、手部先天畸形的矫形治疗,骨科复杂创面的修复,难治性骨缺损与骨不连的治疗,感染性骨与软组织复合缺损的治疗,股骨头坏死的保守治疗等。

    擅长:在周围神经损伤、四肢创面修复重建及手外伤后遗症处理等方面有较丰富的临床经验。
    擅长:髋关节骨折(股骨颈,转子间,转子下,假体周围,骨盆髋臼骨折)微创手术,髋关节病损保髋治疗(股骨头坏死,骨不连,先天髋脱位,骨关节炎),髋关节慢性疼痛,足踝疾病。
    擅长:四肢骨折、软组织缺损修复、显微外科诊治、运动损伤、足踝损伤、膝关节损伤、老年骨折等相关疾病诊治。
    擅长:

    四肢复杂骨折、多发伤救治;老年人骨质疏松骨折、儿童骨折和畸形矫治;肩关节创伤和疾病的预防、诊断、治疗与康复;肘关节创伤和疾病的预防、诊断、治疗与康复;关节镜微创手术、运动医学等。