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矫治中的注意可能出现出现新的颌干扰、后牙区错颌未矫治、咬合功能未恢复、施力不当的问题。
1、出现新的颌干扰:成年人因颌长期代偿及磨耗,牙位及功能多已稳定,故牙移动后常出现早接触及咬合干扰,不仅可造成牙周创伤、牙松动,而且这种医源性颌因素如未及时进行调整去除且干扰严重者,可加重颞下颌关节紊乱;
2、后牙区错颌未矫治:成年人矫治往往注重前牙美观而忽视后牙矫治。而后牙反颌、锁颌等病理性因素如果不矫治去除,常常是导致颞下颌关系紊乱发展及加重的病因。
3、咬合功能未恢复:成年人正畸治疗不仅应注意牙列解剖形态的排列,而且应注意咬合
功能是否已恢复正常,如果仅排列整齐而咬合功能仍异常,如上颌切牙虽然整齐但舌倾、覆颌仍深,仍存在前伸运动颌干扰、牙磨耗过度、垂直高度不足等,这些不良因素未除,颞下颌关节紊乱的治疗效果较差。
4、施力不当:颌间牵引力过大,局部牙施力不当,导致个别牙升高或倾斜,造成新的颌干扰、创伤,可诱发颞下颌关节紊乱。但只要及时发现并改正,一般短期内可恢复正常。
参考资料:[1]赵志河.口腔正畸学.第7版[M].北京.人民卫生出版社.2020.



口腔疑难牙种植技术、口腔颌面部肿瘤及修复重建、口腔颌面部外伤等各种疑难疾病的诊治。


口腔颌面部良恶性肿瘤的手术及非手术治疗,特别是恶性肿瘤术后组织缺损的修复,如腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损、胸大肌皮瓣或前臂皮瓣修复软组织缺损。




