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急性会厌炎怎么治疗

    发布时间：2023-08-17    编辑：郑梓煜
        浏览量：2069

急性会厌炎起病后可迅速发生致命性呼吸道梗阻，其治疗包括控制感染和保持呼吸道通畅两个方面。

一、控制感染：

1、足量使用强有力抗生素和糖皮质激素：因其致病菌常为B型嗜血流感杆菌、葡萄球菌、链球菌等，故首选头孢类或阿莫西林/克拉维酸钾片等抗生素。疑伴厌氧菌感染者可加用甲硝唑片，或者使用地塞米松磷酸钠注射液肌注或静脉注射。

2、局部用药：局部用药的目的是保持气道湿润、化痰液及消炎，常用的药物组合有硫酸庆大霉素注射液、地塞米松磷酸钠注射液、布地奈德吸入气雾剂等。

3、切开排脓：如会厌舌面脓肿形成或脓肿虽已破裂仍引流不畅时，可在吸氧、保持气道通畅下用喉刀将脓肿壁切开，并迅速吸出脓液，避免流入声门下。如估计脓液很多，可先用空针抽吸出大部分再切开。

二、保持呼吸道通畅：

建立人工气道是保证患者呼吸道通畅的重要方法，出现烦躁不安、发绀、三凹征、肺呼吸音消失，发生晕厥、休克等严重并发症者应立即进行紧急气管切开术或环甲膜切开术。

参考资料：[1]孔维佳，周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

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