出诊医院: 中山大学附属第一医院 急诊科
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急性出血性肠炎是什么原因导致的

    发布时间:2023-08-17    编辑:郑梓煜
        浏览量:1830

急性出血性肠炎是一种原因尚不明确的急性肠管炎症性病变,临床主要症状之一是血便。因在手术或尸检中可以观察到不同阶段的病变,发现有充血、水肿、出血、坏死等不同的病理改变,又称为“节段性出血坏死性肠炎”。

1、感染:C型厌气性Welch梭状芽胞杆菌产生的B毒素影响肠壁微循环,使肠黏膜充血、水肿、坏死,甚至穿孔,现认为与本病发病有关。

2、胰蛋白酶减少或活性降低:胰蛋白酶能降解Welch梭状芽胞杆菌产生的p毒素,对防止本病的发生起到重要的作用。长期低蛋白饮食,进食大量甘薯、大豆等含有耐热性胰蛋白酶抑制因子的食物,可使胰蛋白酶活性和浓度降低。

3、饮食不当:使肠道生态学发生改变,有利于Welch梭状芽胞杆菌大量繁殖,并有利于β毒素致病。

4、变态反应:由于本病起病后迅速发生肠出血、坏死,病变肠组织血管壁内纤维素样坏死及嗜酸性粒细胞浸润,有学者认为其发生与变态反应有关。

参考资料:[1]刘文志,常庆勇.普通外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

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