进行口腔操作时应如何预防病原体传播

口腔医务人员要获得患者的主动配合，指导并协助患者在治疗前、中后采取防护措施，减少治疗过程中病原体传播。

1、治疗前：患者就诊前最好先自行刷牙，在治疗前先用抗生素漱口水漱口，以降低患者口腔中的菌群数量和减少食物残渣。有条件时患者应先接受洁牙。

2、治疗中：为患者提供眼罩和胸巾，保护患者，避免飞溅物溅到眼睛或胸前，指导患者正确使用胸巾，不乱吐唾液。配戴义齿者摘下的义齿须放置于义齿杯里。患者双手不可触摸任何器械和装置。不可触摸拔除的牙，不可将拔除的牙带出诊室。

牙科助手利用强吸吸走患者口腔内的唾液、血液和颗粒碎片，用弱吸协助吸走水分，尽量避免患者吐唾液，这样可以大大减少细菌扩散的数量，减少飞沫扩散引起的交叉感染。尽可能使用橡皮障。橡皮障能将治疗牙与其余牙隔开，还能阻止器械或治疗中使用的药剂进入口腔或咽喉，不仅可减少唾液和血液污染的气雾，还可防止对口腔黏膜及其他软组织的创伤。

3、治疗后：用三用枪冲洗患者口腔，用强弱吸唾器吸走水分，丢弃使用过的胸巾，弹尽患者身上的颗粒碎片，避免患者将污染物带出诊室。拔牙后伤口的止血纱布，通常在患者离开前由医生取出。如果需要咬止血纱布离开诊室，则需嘱咐患者不可乱吐乱扔应该用纸巾或塑料袋包裹止血纱布置于垃圾筒内，避免对社区造成污染。

参考资料：[1]胡德渝.口腔预防医学.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2012.