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口腔疾病治疗中,局部麻醉失败可能与药量不足、局部炎症、误将麻药注入血管、未掌握正确的解剖标志等原因有关。
1、药量不足:对于牙髓摘除,应增加麻药注射量约为常规的50%。对于下颌传导阻滞,无法精确判断神经出口的位置,也应适当增加药量,以保证有足够浓度的药物到达需要麻醉的神经部位;
2、局部炎症:由于局部化学环境的改变,麻醉效果不佳,可改用神经阻滞麻醉;
3、误将麻药注入血管:为防止此种情况发生,注射麻药前必须回吸无血;
4、未掌握正确的解剖标志:解剖变异或者由于患者体位的变化没有掌握正确的解剖标志。
此外,局部麻醉失败还可能与注射点不正确有关,嗜酒、长期服用镇静剂、服兴奋剂者,可出现麻醉不佳的表现,往往需要加大药量。
参考资料:[1]高学军,岳林.牙体牙髓病学.第2版[M].北京.北京大学医学出版社.2013.

口腔内科疾病(牙体牙髓病、根尖周病、牙周病、口腔粘膜病等)的诊治。

口腔颌面-头颈部各型肿瘤、口腔颌面部创伤及口腔颌面部组织缺损修复的诊治。

牙缺损缺失的活动、固定义齿修复、错牙合畸形的临床诊断、治疗计划的制定和治疗。

牙体牙髓病、根尖周病、牙周病和口腔粘膜病的诊治,尤其牙体牙髓病及根尖周病的治疗。



口腔修复工作,尤其对各类牙体缺损、牙列缺损、缺失等疾病的诊治。


