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脂溢性角化病又名老年疣或基底细胞乳头瘤,为老年人最常见的良性表皮增生性肿瘤,其需与以下疾病相鉴别。
1、光化性角化病:多见于老年人;好发部位为面、颈和手背;临床表现为皮损质地较硬、表面干燥,覆以粘连较紧的鳞屑,如用力去除鳞屑,基底容易出血;病理学检查为表皮突向下不规则增长,有角化不良和不典型细胞,常见角化不全。
2、疣状痣:常出生后即有;好发部位为躯干或肢体;临床表现为质地较硬,表面呈疣状,常呈条形排列;病理学检查为表皮突稍向下延长,若并发痣细胞痣,可找到痣细胞,或可见皮脂腺增生或大汗腺。
3、寻常疣:多见于儿童或成人;好发部位为手背或头、面部;临床表现为疣状,常散在分布;病理学检查为表皮突在病变周围最长,并弯曲,向中心处伸展,粒层和棘层上部细胞空泡形成,其中可见大的嗜碱性团块,部分角化不全细胞排列成柱形叠瓦状。
参考资料:[1]张学军.皮肤性病学高级教程.第1版[M].北京.人民军医出版社.2010.









