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软下疳是由杜克雷嗜血杆菌引起的以疼痛性溃疡合并压痛的化脓性腹股沟淋巴结肿大为特异性病征,其中异型软下疳包括毛囊性软下疳、矮小软下疳、一过性软下疳、丘疹性软下疳、巨大软下疳、崩蚀性软下疳、匍行性软下疳等类型
1、毛囊性软下疳:原发于毛囊,初像毛囊炎,呈针头大小溃疡,多见于生殖器周围阴毛部。
2、矮小软下疳:是非常小的损害,很像生殖器疱疹所致的糜烂,但有不规则的基底和刀切样出血性边缘。
3、一过性软下疳:软下疳损害小,4-6天消失,但在2-5周后,在腹股沟处发展成典型的炎症性横痃,易误诊为性病性淋巴肉芽肿或生殖器疱疹。
4、丘疹性软下疳:开始是溃疡,但以后隆起,特别是其边缘,很像二期梅毒的扁平湿疣。
5、巨大软下疳:开始为小溃疡,但迅速扩展可侵犯相当大的范围,当溃疡形成在腹股沟脓肿破溃处,则可蔓延到耻骨上区域或自家接种到大腿。
6、崩蚀性软下疳:开始是小溃疡,迅速发展引起广泛性组织坏死,致使外阴部破坏,有些病例常由继发梭状杆菌及寄生螺旋体感染所致。
7、匍行性软下疳:主要形成一长而窄的浅溃疡。
参考资料:[1]张学军.皮肤性病学高级教程.第1版[M].北京.人民军医出版社.2010.









