李彦 主任医师  副教授
    出诊医院: 河南省人民医院 皮肤科
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带状疱疹病毒性睑皮炎的临床表现

    发布时间:2023-08-17    编辑:李彦
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带状疱疹病毒性睑皮炎在发病前有发热、寒战、倦怠及食欲缺乏等前驱症状,随后出现病变区域皮肤灼热、感觉过敏及剧烈神经痛。继而皮肤潮红、肿胀、簇生粟粒丘疹,48-72小时后,皮肤红斑、斑丘疹迅速转变为疱疹。病变继续发展3-5天,50%-69%患者出现睑缘疱疹。

疱液初起透明,随后混浊或合并感染成脓疱,多群水疱之间皮肤正常。疱疹局限于一侧头部、前额部、上下睑皮肤,不越过颜面中线。活动性的感染常常持续7-10天,随后伴有皮损结痂。2周后水疱结痂脱落,因病变达到真皮层,愈合后留下永久凹陷性瘢痕,并有色素沉着。

带状疱疹病毒性睑皮炎可发生双行睫、倒睫、上睑下垂及眼睑畸形,妨碍了眼睑正常闭合。炎症消退后,额部、头部等处的知觉依然减退,要持续数月方可恢复。

眼睑带状疱疹常引起浅层角膜炎、虹膜睫状体炎,在鼻睫神经受侵犯,鼻翼出现疱疹时这种可能性更大,其他尚可引起青光眼、后部巩膜炎和眼肌麻痹等并发症。

参考资料:[1]葛坚,王宁利.眼科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

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