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膈下脓肿是指脓肿位于膈肌以下、横结肠及其系膜以上的间隙内,按部位可分为右膈下脓肿(右肝上间隙脓肿)、左膈下脓肿、右肝下间隙脓肿和网膜囊脓肿。右侧多见,双侧者少见。
1、经腹膜外途径引流术:优点是对机体损伤小,直接引流,不污染游离腹腔,并发症少,但必须在术前准确定位脓肿,否则可使多发脓肿遗漏或误诊。经腹膜外途径又分经腹部的前路和经后腰部的后路两种。
2、经腹腔途径切开引流术:常用于多发脓肿,同时可探查腹腔内有无其他病变。尤其适用于网膜囊脓肿的引流,切口以越接近脓肿越好。若为术后膈下脓肿,可经原切口探查。若除有膈下脓肿外,还怀疑有肠间脓肿或诊断不明确,多用正中切口以便探查。
参考资料:[1]刘文志,常庆勇.普通外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.


腹腔镜微创手术,以及胃癌、结直肠癌、胃肠道间质瘤、慢传输性便秘、胆囊结石、胃食管反流等胃肠外科手术治疗。

消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。



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