出诊医院: 上海交通大学医学院附属瑞金医院 普外科
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为什么老人容易得压疮

    发布时间:2023-08-17    编辑:程东峰
        浏览量:1936

压疮是指由于压力、剪切力和(或)摩擦力,而导致的皮肤、皮下组织和肌肉及骨骼的局限性损伤,常常发生在骨隆突出处。老人容易的压疮的原因很多,可分为两大类,即内因、外因。

一、内因:

1、营养不良:营养不良、消瘦的老人,受压处皮肤很薄,缺乏肌肉及脂肪组织的保护,较易发生压疮;

2、活动受限:偏瘫、意识不清及高龄体弱的老人,其自主活动减少或丧失,导致身体局部受压时间延长,易发生压疮;

3、疾病因素:如存在腹水、水肿及患糖尿病的老人,皮肤脆弱,自我修复能力减弱,易发生压疮。

二、外因:

1、压力:垂直的压力是引起压疮的最主要原因,主要来自本身体重和附加于身体的压力。卧床或坐轮椅的老人,长时间不改变体位。老人局部承受压迫过久,导致局部皮肤缺血而形成压疮;

2、剪切力:因皮肤和深层组织间进行相对移位所引起,也称为推动压力。如长期卧床老人,当床头抬高>30°,骶尾皮肤就会与骶骨形成易损伤深部皮肤组织的剪切力;

3、摩擦力:是一种作用于皮肤表层的机械力,主要由摩擦产生。当老人在床上活动或移动时,皮肤随时都受到衣、裤、床单表面的摩擦。一旦发生皮肤擦伤,就易发生压疮。

三、潮湿浸渍:

汗液、尿液长时间的浸渍,皮肤潮湿引起皮肤松软,在外力的作用下易引起压疮。

参考资料:[1]刘晓红,康琳.协和老年医学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2017.

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