出诊医院: 山东省立医院 神经内科
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重症肌无力一般选用什么药物

    发布时间:2023-08-17    编辑:王树华
        浏览量:2157

治疗重症肌无力常选用的药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、免疫球蛋白等

1、胆碱酯酶抑制剂:胆碱酯酶抑制剂为治疗重症肌无力的一线药物,常用药物如溴吡斯的明、溴化新斯的明等,既可作为初始治疗,也可用于长期的症状控制;

2、糖皮质激素:也属于治疗重症肌无力的一线药物。常用药物如甲泼尼龙、醋酸泼尼松龙等。部分病人在服用激素后会出现病情一过性加重,并有可能促发肌无力危象,因此,对肌无力危象和危象前期的病人慎用;

3、免疫抑制剂:适用于对肾上腺皮质激素不能应用、不耐受或疗效不佳者。虽然免疫抑制剂有一定的副作用,但用量较小,多数情况下副作用较为少见;

4、免疫球蛋白:外源性免疫球蛋白可使乙酰胆碱受体抗体的结合功能紊乱,从而干扰免疫反应,达到治疗效果,适用于急症患者。

参考资料:[1]中国免疫学会神经免疫分会, 常婷, 李柱一,等. 中国重症肌无力诊断和治疗指南(2020版)[J]. 中国神经免疫学和神经病学杂志, 2021, 28(1):12.

    擅长:脑血管病、记忆障碍、痴呆、锥体外系疾病、肌病、周围神经病及各种常见病神经症(焦虑症、抑郁症、强迫症、癔病等)的诊治,特别擅长脑血管病的康复治疗及痴呆的诊断和治疗。
    擅长:诊治偏瘫、痴呆、记忆障碍、头晕头痛、失眠等疑难病症,主要从事脑血管病、痴呆及神经心理学研究,尤其对脑缺血、痴呆及眩晕的治疗有独到之处,具有丰富的临床诊治经验。
    擅长:神经内科常见病、多发病及疑难、重症疾病均有较高的诊治水平,尤其对癫痫、脑血管病及帕金森病等的诊断、治疗具有丰富的临床经验,对颅内炎性病变的鉴别、周围神经病、肌肉疾病及一些遗传、变性疾病的诊断与处理也有十分丰富的经验。
    擅长:脑卒中的危险因素控制、各类脑血管病的病因诊治、卒中单元监护和治疗、颈动脉和脑动脉狭窄闭塞的诊断,尤其擅长难治性癫痫的诊断、治疗、电生理监测和手术前评估。
    擅长:各种脑血管疾病的诊断和治疗,尤其是缺血性脑血管病的介入诊断治疗和药物治疗,例如脑血管造影、急性脑梗塞早期动脉取栓、脑血管狭窄、颈动脉狭窄、椎动脉开口狭窄、锁骨下动脉狭窄及颅内动脉狭窄的支架治疗,对静脉系统疾病也有一定造诣。
    擅长:头痛、眩晕、神经衰弱、周围神经病、脊髓病、脑炎、多发性硬化、脑血管病及癫痫等神经内科疾病的诊治,尤其对脑血管病、癫痫及一些疑难病有深入的研究。
    擅长:神经科头痛、头晕、神经衰弱、抑郁症、颈椎病等常见病的诊断准确率高、治疗效果好,特别擅长于脑血管病、帕金森氏病、脑炎、多发性硬化等病的诊治,对一些疑难危重病人能及时做出诊断及治疗。
    擅长:脑血管疾病的诊断、治疗和预防,尤其急性脑梗死的超早期溶栓治疗、代谢综合征、脑动脉狭窄的临床筛查等,对神经内科疑难杂症如脱鞘疾髓病、痴呆、癫痫、肌肉疾病等也积累了较多经验。
    擅长:诊治头痛、头晕、脑血管病、老年智能障碍疾病,尤其对脑梗死的研究有很深的造诣并有丰富的治疗经验。
    擅长:脑血管病、帕金森病、头痛、头晕、失眠、神经痛等症状的诊治,尤其对脑血管介入治疗、老年痴呆等有较丰富的诊疗经验。