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原发性闭角型青光眼是我国最常见的青光眼类型,是由于解剖原因,如前房浅、房角窄、眼球轴长较短、形成晶状体位置相对偏前等因素,导致房水流出受阻,造成眼压升高的一类青光眼。老年人由于晶状体混浊、晶状体体积增大,使原本浅前房和窄房角的情况更为加剧。该病可出现视力下降、眼底难以窥见、眼球坚硬、粥斑样混浊等表现。
1、视力下降:急性发作时眼部表现为眼压急剧升高,可导致视力下降、球结膜水肿、界桩充血或混合充血、角膜水肿、瞳孔散大,对光反应迟钝;
2、眼底难以窥见:眼底常因角膜水肿而难以窥见;
3、眼球坚硬:指测眼压50mmHg以上,裂隙灯可见角膜上皮水肿,角膜后虹膜色素沉着,房水闪辉,虹膜水肿、隐窝消失;
4、粥斑样混浊:时间略久的青光眼可见虹膜色素脱落和扇形萎缩,晶状体前囊下可呈现灰白色斑点状、粥斑样混浊;
5、其他表现:如轻度眼胀、头痛、恶心、雾视、夜间看灯有虹视。
参考资料:[1]刘晓红,康琳.协和老年医学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2017.






斜视、弱视、屈光、小儿眼病、遗传性眼病、近视眼的诊断与治疗。



