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肺移植目前尚未解决问题的思考

发布时间：2023-08-21 编辑：谢冬

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肺移植目前已经在全世界范围，开展6万多例，目前肺移植手术已经较为成熟，但仍有一些问题尚未解决，具体如下：

1、支气管动脉的吻合：在常规的肺切除手术中，支气管动脉是常规切断结扎处理，肺移植手术中，常规也是切断处理，目前技术条件不支持吻合支气管动脉。肺组织是肺动脉与支气管动脉双重供血，支气管动脉供血的缺失，是否影响移植肺组织尚不得知；

2、移植肺的去神经支配：常规的肺切除手术中，肺迷走神经也会常规切断。在肺移植手术后，供体肺的去神经支配，对于供体肺长期并发症是否有影响，尚不得而知。在呼吸系统中，迷走神经调节气道张力、血流供应、黏液分泌及呼吸形式。迷走神经在气道中有至少5种感受器受体，手术的切除必然影响相应的功能；

3、移植肺的去淋巴管分布：目前由于技术原因，尚不能在术中探索肺及胸膜表面的淋巴管分布。这些淋巴管道的去除，是否会影响术后肺移植的效果，均不得而知。

主任医师

擅长：气管外科及肺部肿瘤、食道肿瘤、纵膈肿瘤的诊断和外科治疗，气道支架置入术，肺容积减少术，胸腔镜外科。

主任医师

擅长：电视胸腔镜手术等微创外科手段治疗肺部良性疾病、支气管扩张症、纵膈肿瘤及早期肺癌的根治；肺癌规范化治疗；肺减容、肺移植等手段治疗终末期肺病；难治性结核的外科治疗。

主任医师

擅长：普胸外科的各类手术，尤其是肺癌、食管癌、脓胸的手术，并熟练掌握胸腔镜、纵隔镜、支架植入技术。

主任医师

擅长：主要研究肺部周围性病变的内镜介入诊断和治疗，气管镜下各种介入诊断治疗；肺移植、气管外科及肺部肿瘤、食管肿瘤、纵膈肿瘤的诊断和外科治疗；从事气道、食道支架置入术，胸腔镜肺部外科治疗，纵隔镜纵隔肿物的诊断、硬质气管镜下气管内疾病的诊断、治疗和取异物。

主任医师

擅长：各类肺部肿瘤、纵隔肿瘤、食道肿瘤、脓胸、气管食道支架的手术，尤其是纵隔镜、胸腔镜、气管镜等各种内镜手术

主任医师

擅长：胸部肿瘤，如肺癌、食管癌、贲门癌、纵膈肿瘤的手术治疗，肺部以及胸内各种疾病的胸腔镜下微创手术。

主任医师

擅长：肺、气管、食管、纵隔、胸膜等疾病治疗。

副主任医师

擅长：
单孔胸腔镜微创外科的应用，普胸外科各类疾病，包括肺癌、气胸、肺大疱、气管肿瘤、纵隔肿瘤、支气管扩张症、胸壁肿瘤等的早期诊断和手术治疗。

副主任医师

擅长：肺癌的早期诊断以及综合治疗，肺大泡、气胸的诊疗，支气管扩张外科治疗，呼吸系统常见疾病的外科治疗。

主任医师

擅长：肺部疾病、纵隔病变的诊断和处理，以及对各类普胸外科手术，包括各类肺部肿瘤、纵隔肿瘤、脓胸、气管食道支架的手术，尤其擅长纵隔镜、胸腔镜、气管镜等各种内镜手术。