妊娠期合并急性阑尾炎的该如何治疗

妊娠期合并急性阑尾炎一旦确诊无论妊娠期限和病情程度如何，均应立即进行手术治疗。妊娠不同时期的治疗方式如下：

1、妊娠早期(1-12周)合并急性阑尾炎：不论其临床表现轻重，均应手术治疗。此时对子宫干扰不大，不会影响继续妊娠。若待妊娠中晚期复发时再行手术，既增加手术难度，对母子均有危险。

2、妊娠中期(13-24周)合并急性阑尾炎：其临床表现轻且拒绝手术者，可采用非手术治疗，静脉给予大剂量注射用青霉素钠或注射用氨苄西林钠舒巴坦钠。若病情进展不能控制，应手术治疗。此时胚胎已固着，手术对子宫干扰不大，不易流产，可继续妊娠。一般认为，妊娠4-6个月是手术切除阑尾较佳时机。

3、妊娠晚期(28-36周)合并急性阑尾炎：应手术治疗，即使因手术刺激引起早产，绝大多数婴儿能存活，手术对孕妇影响亦不大。妊娠期合并急性阑尾炎时，胎儿能否存活不取决于阑尾切除手术，而是决定于延误诊断或延误手术切除。妊娠不是阑尾手术的禁忌，手术未必一定引起早产。为了预防流产和早产，术后常规应用镇静剂、黄体酮注射液等保胎治疗也是十分必要的。

参考资料：[1]任成山，王甲汉，牛广政，等.现代临床疾病防治学下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.