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急性肾盂肾炎是肾盂、肾间质和肾小管的化脓性炎症,主要由细菌感染引起,偶可由真菌或病毒等引起。可导致很多并发症,包括肾乳头坏死、肾盂积脓、肾周脓肿等。
1、肾乳头坏死:肾乳头因缺血和化脓发生坏死,病变可累及单个或所有肾乳头。显微镜下肾乳头发生凝固性坏死,正常组织和坏死组织交界处,可见中性粒细胞浸润。
2、肾盂积脓:严重尿路阻塞,特别是高位尿路阻塞时,脓性渗出物不能排出,潴留于肾和肾盏内,形成肾积脓。
3、肾周脓肿:病变严重时,肾内化脓性改变可穿破肾被膜,在肾周组织形成脓肿。
参考资料:[1]步宏,李一雷.病理学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.









