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风湿热(RF)是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病,主要累及全身结缔组织,表现为急性或慢性结缔组织炎症。
1、一般治疗:风湿热活动期必须卧床休息。若心脏有明显受损的表现,在病情好转后仍须控制活动量,直到症状消失且红细胞沉降率(血沉,ESR)恢复正常。若有心脏扩大、心包炎、持续性心动过速和明显心电图异常者,在症状消失、ESR正常后仍需卧床休息3-4周。恢复期亦应适当控制活动量3-6个月。
2、抗风湿治疗:常用药物有水杨酸制剂和糖皮质激素两类。对无心脏炎的患者不必使用糖皮质激素,水杨酸制剂对急性关节炎疗效确切。
3、抗生素治疗:风湿热一经确诊,应给予个疗程的青霉索治疗,以控制溶血性链球菌的感染。持续存在的感染或再次感染,均可使风湿热进行性加重,因此控制链球菌感染是治疗风湿热的重要环节。
参考资料:[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.









