首页 > 个人主页 > 医生文章 >详情

急性梗阻性化脓性胆管炎微创介入治疗方法有哪些

发布时间：2023-08-21 编辑：殷国志

浏览量：2306

急性梗阻性化脓性胆管炎是指当急性胆管炎合并胆道梗阻时，胆管内细菌引起的感染没有得到控制，逐渐发展的严重阶段，也称急性重症胆管炎。大部分患儿有较长胆道感染病史和急诊或择期胆道手术史。其微创介入治疗方法有：

1、内镜下逆行胰胆管造影：包括内镜下乳头括约肌切开术、内镜下鼻胆管引流术、内镜下取石术和胆管内支架置入术等。

2、经皮经肝胆管外引流术：对于没有内镜下治疗条件的患者,进行超声引导下胆管穿刺,并放置体外引流管。操作简单,能及时减压,对较高位胆管或非结石性阻塞效果较好,但引流管容易脱落和被结石堵塞,且需注意凝血功能。

3、经内镜鼻胆管引流术：对急诊取石困难者或由肿瘤所致的胆管狭窄可以先放置支架或鼻胆管引流。该法比手术创伤小,当胆道内压增高时,能有效减压,并能根据需要持续放置2周或更长时间。但对高位胆管梗阻引起的胆管炎引流效果不肯定。

参考资料：[1]任成山，王甲汉，牛广政，等.现代临床疾病防治学下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.

主任医师

擅长：肝脏肿瘤、复杂胆道手术、重症胰腺炎及门脉高压的治疗。

主任医师

擅长：微创外科、胆道肿瘤。对肝胆外科各种复杂疾病的诊治经验丰富，尤其擅长各种复杂、高难度手术，如全胰十二指肠切除、保留十二指肠胰头切除、联合半肝切除高位胆管癌根治、多次胆道手术等。对胆道肿瘤、复杂胆道疾病及腹腔镜手术有较深造诣。

主任医师

擅长：原发性肝癌以手术为主的综合治疗、终末期肝病肝脏移植、磁力吻合技术及新型材料在外科应用。

主任医师

擅长：肝脏移植、胆道镜、腹腔镜及十二指肠镜的检查及治疗。

主任医师

擅长：胰腺癌、胰腺炎、胆总管下段肿瘤、壶腹部肿瘤、胰岛细胞瘤、肝癌、胆囊癌、胆石症的外科治疗。

主任医师

擅长：肝脏、胆管肿瘤及门静脉高压症的诊断及治疗，尤其擅长肝癌、胆道肿瘤的治疗以及临床肝脏移植。

主任医师

擅长：胰腺肿瘤、胰腺炎、肝胆疾病、胰腺疾病的基础及临床应用研究、门脉高压症、胃肠肿瘤等疾病的诊治。

主任医师

擅长：复杂胆道疾病的诊治、联合血管切除重建的胰十二指肠切除术、肝脏肿瘤的射频消融治疗。

副主任医师

擅长：肝脏移植、肝胆胰常见疾病的微创治疗、肿瘤的规范化切除。

主任医师

擅长：胆道肿瘤及其外科治疗，如胆囊癌，胆内肝管癌，胆外肝管癌等。