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法洛四联症几乎都存在不同程度的漏斗部狭窄,是由肥厚的隔束、壁束和室上嵴所造成,分为三型:
1、漏斗部近端狭窄:狭窄较局限,有较大的第三心室,肺动脉瓣环发育良好。单纯切除肥厚的室上嵴往往可以达到疏通流出道的目的。
2、漏斗部弥漫性狭窄:肺动脉环也小,漏斗部为长管状狭窄,第三心室不明显。外科手术往往需要在右室流出道补片加宽扩大内腔。
3、漏斗部发育不全或不发育:漏斗部短小,肺动脉瓣口可闭锁形成假性共同动脉干,肺血靠动脉导管或主动脉侧支供应。外科矫治需要用带瓣的管道在右室和肺动脉之间架桥。
参考资料:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 下册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.


多支冠脉架桥术、瓣膜置换加冠状动脉旁路移植术、主动脉瘤根治术、冠状动脉旁路移植术及室壁瘤切除术。

先天性心脏病(如室间隔缺损、房间隔缺损)和常见后天性心脏病(如瓣膜病、冠心病)的诊治工作,擅长复杂心天性心脏病(如法乐氏四联症、右室双出口、完全肺静脉异位引流等)、危重心脏病(如重症心内膜炎、多瓣膜病、瓣膜病合并冠心病等)、低龄儿先天性心脏病和大血管等疾病的诊治。

全动脉化冠状动脉搭桥手术、先天性心脏病、瓣膜病和大血管疾病的外科手术治疗。


冠心病外科治疗、右室双出口、大动脉转位等复杂先心病的外科治疗。

腔镜配合下冠状动脉搭桥手术、微创瓣膜手术、心脏瓣膜置换术,以及主动脉口狭窄、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、冠心病、二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、多种心脏瓣膜性疾病等疾病的外科治疗、心脏机械辅助治疗。

先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病和大血管疾患的手术治疗及围手术期处理。

