导航
胰腺癌发病年龄以40-65岁多见,起病隐匿,早期无特殊症状,出现明显症状时,多已进入晚期。本病病程短、病情迅速恶化、死亡,临床表现主要有:
1、腹痛:腹痛常为首发症状,常为持续、进行性加剧的中上腹痛或持续腰背部剧痛,夜间明显;仰卧与脊柱伸展时加剧,俯卧、蹲位、弯腰坐位或蜷膝侧卧位可使腹痛减轻;
2、消化不良:胆总管下端和胰腺导管被肿瘤阻塞,胆汁和胰液不能进入十二指肠,加之胰腺外分泌功能不全,大多数病人有食欲缺乏、消化不良、粪便恶臭、脂肪泻;
3、黄疸:约90%病人病程中出现黄疸;
4、焦虑及抑郁:腹痛、消化不良、失眠导致病人个性改变、焦虑及抑郁;
5、消瘦:消化吸收不良、焦虑导致体重减轻,晚期常呈恶病质状态;
6、症状性糖尿病:50%胰腺癌病人在诊断时伴有糖尿病,新发糖尿病常是本病的早期征象;
7、其他症状:肿瘤对邻近器官的压迫,如影响胃排空导致腹胀、呕吐;少数胰腺癌病人可因病变侵及胃、十二指肠壁而发生上消化道出血;持续或间歇性低热;游走性血栓性静脉炎或动脉血栓形成。
参考资料:[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.





胆道疾病和胰腺疾病的治疗,尤其是微创治疗,包括腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜的各种治疗,如胆囊结石、胆道结石、置胆道支架及鼻胆管引流等。




