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肝内胆管结石又称肝胆管结石,病因复杂,主要与胆管感染、胆管寄生虫、胆管解剖变异、营养不良等有关。
间歇期可有肝区和胸背部不适和胀痛,急性发作时则有肝区胀痛和发热。双侧胆管被结石阻塞时出现黄疸。并发胆管化脓性感染时尚有寒战、高热、休克和精神症状等急性梗阻性化脓性胆管炎的表现。并发肝脓肿时出现相应症状和体征,可向膈下、胸腔,甚至肺脏穿破,形成胆管支气管瘘。结石或胆道内炎症刺激,导致血管壁破裂可出现胆管出血。晚期出现胆汁性肝硬化,导致门静脉高压症,出现相应的临床表现;也可诱发肝内胆管癌。
参考资料:[1]刘文志,常庆勇.普通外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.





胆道疾病和胰腺疾病的治疗,尤其是微创治疗,包括腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜的各种治疗,如胆囊结石、胆道结石、置胆道支架及鼻胆管引流等。




