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急性胆囊炎是什么原因

发布时间：2023-08-21 编辑：余佳

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急性胆囊炎是胆囊发生的急性化学性和（或）细菌性炎症。约95%的患者合并胆囊结石，称为结石性胆囊炎，另外5%不合并胆囊结石，称为非结石性胆囊炎。

1、胆囊管梗阻：90%是结石嵌顿在胆囊颈或胆囊管引起机械性梗阻所致。其他因素还有胆囊管扭曲、粘连或炎性狭窄、蛔虫堵塞等。当胆囊管梗阻后，胆汁浓缩，高浓度的胆盐可刺激胆囊黏膜上皮，引起炎症变化。

2、细菌感染：大多致病菌来自肠道，通过胆管逆行人侵胆囊，也有来自血循环的人侵者。致病菌主要为革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、变形杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌等。

3、创伤、化学刺激：严重创伤和大手术后胆囊收缩功能低、胆汁淤滞、胆盐浓度升高，刺激胆囊黏膜致病。胰液反流入胆管后，胰液消化酶原被胆汁激活，可侵蚀胆囊壁产生化学性炎症。

参考资料：[1]刘文志,常庆勇.普通外科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

主任医师

擅长：肝胆胰肿瘤的外科及综合治疗、门静脉高压症及复杂肝胆管结石的外科治疗、肝脏保护、重症急性胰腺炎的综合治疗、腹部疾患的影像学诊断、腹部B超等。

主任医师

擅长：胆管癌、肝癌、肝移植、胆囊癌、胰腺癌、门静脉高压症、慢性肝病、胆结石诊断和治疗。

主任医师

擅长：肝胆胰脾疾病的诊治及腹腔镜微创手术。

主任医师

擅长：肝胆外科疾病的诊治、腹腔镜微创手术以及急性胰腺炎的个性化治疗，对胰腺肿瘤、门静脉高压症的治疗和复杂的胆道手术亦有较深造诣。

副主任医师

擅长：
胆道疾病和胰腺疾病的治疗，尤其是微创治疗，包括腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜的各种治疗，如胆囊结石、胆道结石、置胆道支架及鼻胆管引流等。

副主任医师

擅长：各种肝、胆管、胰肿瘤的诊治。

副主任医师

擅长：对肝胆肿瘤精准微创治疗、肝移植及其围术期处理、胆囊结石和胆总管结石微创治疗具有较为丰富的诊治经验。

主任医师

擅长：肝脏胰腺良恶性肿瘤、肝门胆管癌、门静脉高压症、复杂肝胆管结石症的诊断和外科治疗，重症急性胰腺炎的综合治疗，临床营养支持治疗。

副主任医师

擅长：肝癌的精准外科切除、早期筛查及术后复发防治、肝癌射频消融术、肝移植术、肝胆胰系统疾病（胆管炎、胆管结石、胆囊息肉）的微创手术等。

副主任医师

擅长：胆囊结石、胆囊息肉、胆总管结石、梗阻性黄疸、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤及肝癌等肝胆外科疾病的诊断和治疗。