前列腺增生症的临床表现有哪些

前列腺增生症的症状主要是由于增生的腺体压迫膀胱颈部和后尿道而逐步产生的。临床上的表现主要有膀胱刺激征、梗阻症状及相关并发症，其具体临床表现如下：

1、尿频、尿急：是前列腺增生症的早期症状。表现为排尿频率增加，而每次尿量减少，夜尿增多尤有意义。

2、排尿困难：是前列腺增生症的重要症状。可出现排尿无力、射程短、尿线变细、排尿等待、尿后滴沥不劲排尿中断、排尿时间延长等，部分患者可进展为尿潴留。

3、尿潴留：是前列腺增生症的失代偿期表现。表现为无法排尿，需要导尿以引流尿液。

4、尿失禁：通常是前列腺增生症的后期表现。可能是前列腺受压后充血，刺激感受器而导致的急迫性尿失禁；也可能是残余尿缓慢增多，慢性尿潴留，膀胱内压超过尿道阻力而导致的充溢性尿失禁；极少可能是病变波及尿道括约肌，引起真性尿失禁。

5、血尿：是前列腺增生症的少见症状。由于前列腺增生，表面血管怒张，在用力排尿等诱因的作用下血管破裂而致，通常出血量少，偶尔可致出血性休克。

6、后期并发症：梗阻后期，膀胱内压增高，输尿管反流，导致肾分泌功能降低、肾脏积水，可出现氮质血症甚至尿毒症，可表现为恶心、呕吐、乏力、食欲缺乏、少尿、水肿、贫血、心悸等。部分患者出现神经肌源性膀胱功能障碍。

7、并发症：为克服尿道阻力，通过增加腹压以协助排尿，可引起或加重痔疮、脱肛、疝、血压升高等病症，出现或加重这些疾病的相关症状。

参考资料：[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 下册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.