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倾倒综合征的发病机制较为复杂,为多因素综合作用的结果,可能与血容量下降、消化道激素的作用和神经精神因素有关。
1、血容量下降:胃切除术后,患者失去了幽门的调节功能,残胃容积缩小,以及迷走神经切除后影响了餐后胃的舒张,以致肠管膨胀、蠕动亢进和排空加速,引起腹痛、腹泻;
2、消化道激素的作用:由于小肠膨胀和肠腔渗透压的剧变,可以刺激多种消化道激素的释放,如缓激肽、血管活性肠肽、肠高血糖素等;
3、神经精神因素:可致幽门调节功能障碍而致胃排空加快,肠管的快速膨胀和下垂可同时刺激腹腔神经丛,引起神经反射作用。
除上述常见因素外,神经内分泌的共同作用也可导致一系列血管胃肠道功能的紊乱。
参考资料:[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学(下册).第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.




胃肠肿瘤的诊治,胃、结直肠肿瘤的微创手术及术后综合治疗。开展包括腹腔镜下胰十二指肠切除术,胃癌根治术和保留幽门的胃切除术,以及胸腹联合切口贲门癌扩大根治术、胃癌联合脏器切除术在内的胃外科的所有手术,以及腹腔镜下的结直肠癌根治术。

胃癌根治术、联合脏器切除的胃癌扩大根治术(包括胰十二指肠切除术、半肝切除术、胰体尾切除术)等,尤其在腹腔镜胃癌根治术和腹腔镜结直肠癌根治术等胃肠道肿瘤微创治疗方面具有丰富的经验,擅长治疗胃癌、肝癌、直肠癌、肠癌、残胃癌、十二指肠癌、直肠原位癌等疾病。

胃肠外科相关疾病的诊治,如肠梗阻、肠坏死、肠扭转、胃癌、肠癌,开展胃、肠道微创手术及保肛手术、炎症性肠病微创手术、复杂直肠肛门部手术、排便功能障碍的外科治疗、内镜检查和治疗。

胃肠道良恶性肿瘤(如胃肠道间质瘤、胃癌、肠癌)及其他普外科疾病的诊治。


