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心脏衰老的结构变化主要有左心室重构、主动脉瓣狭窄与关闭不全、二尖瓣环钙化、衰老心脏结构的细胞水平变化等。
1、左心室重构:心室重构是指心室由于心肌损伤或负荷增加,所产生的大小、形状、室壁厚度和组织结构等一系列变化。随着年龄增长,即使没有高血压或其他原因的负荷增加,左心室壁的厚度也会逐年增加;
2、主动脉瓣狭窄与关闭不全:随着年龄增长,由于瓣膜变硬、瘢痕形成和瓣叶钙化,主动脉瓣狭窄程度增加。由于主动脉瓣尖和瓣环的钙化,主动脉瓣关闭不全的发生率随增龄显著增加;
3、二尖瓣环钙化:是一种增龄过程中的慢性退行性变化,二尖瓣环钙化的老年人发生房颤、冠心病、心力衰竭、心内膜炎等疾病的比例显著升高;
4、衰老心脏结构的细胞水平变化:在细胞水平上,衰老相关的心脏结构变化同样显著。从60岁开始,心脏窦房结的起搏细胞数量显著下降。心肌细胞总量随年龄的增加而逐渐减少,并且男性较女性更为显著。
参考资料:[1]陈可冀,曾尔亢,于普林,等.中华老年医学.第1版[M].南京.江苏凤凰科学技术出版社.2016.









