中医的组方原则

每一首方剂的组成，必须根据病情，在辨证立法的基础上，选用适当的药物，在配伍组成方面，必须遵循严格的原则。如《素问·至真要大论》说：“主病之为君，佐君之为臣，应臣之为使。”明代何伯斋说：“大抵药之治病，各有所主主治者，君也。辅治者，臣也。与君药相反而相助者，佐也。引经及治病之药至病所者，使也。”因此，据历代医家论述及名方组成，组方原则如下。

1、君药是方剂中针对主病或主证起主要治疗作用的药物。其药力居方中之首，是方剂中必须具有的药物。

2、臣药意义有二。一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物。二是针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物，其药力次于君药。

3、佐药意义有三。一是佐助药，即配合君、药以加强治疗作用，或直接治疗次要的兼证。二是佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性与烈性。三是反佐药，即根据病情需要，用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。

4、使药意义有二。一是引经药，即能引方中诸药直达病所的药物。二是调和药，即具有调和方中诸药作用的药物。

临床应用时，不一定每首方剂都具备佐、使药，若病情比较单纯，用一二味药即可奏效，或君、臣药无毒烈之性，有的则不需加用佐药。主病药物能至病所，则不必再用引经的使药。一般君药宜少，臣药可多于君药，佐药可多于臣药，而使药用一二味即可。总之方剂中药味的多少，以及君、臣、佐、使是否齐备，应视病情与治法的需要来确定，只要恰合病情，用药适宜，配伍严谨，主次分明即可。