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肾虚不藏主要表现为遗精频作,甚则无梦而遗,滑泄不禁,精液多为清稀而冷,眩晕耳鸣,腰膝酸软,阳痿早泄,夜尿清长,舌质淡,苔白滑,脉沉细。
1、证候分析:肾主封藏,肾气充足,则肾精封藏而不外泄,现肾精亏虚,封藏失职,精关不固,故遗精频作。无梦而遗,滑泄不禁,精液清稀而冷,乃阴损及阳,下元不足之象。肾精不足,元阴元阳虚衰亏耗,不能上荣头目,则眩晕耳鸣。肾虚于下,元阳不足故见腰膝酸软,形寒肢冷。肾阳不足,无以气化,故夜尿清长。舌淡苔白滑,脉沉细为肾阳不足之象。
2、治法:补肾固精。金锁固精丸(沙苑子、芡实、莲须、龙骨、牡蛎莲子)加减治疗。滑泄久遗,阴部有冷感,甚则阳痿早泄,乃肾阳虚衰,可用右归丸(熟地黄、山药山茱萸、枸杞子、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、附子)酌加鹿角霜、锁阳。





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