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心肾阳虚的表现及治法

发布时间：2023-08-22 编辑：吴继全

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心肾阳虚主要表现为胸闷气短，重则胸痛彻背，心悸，自汗出动则甚，重则汗出如油，神倦肢寒，面色苍白，唇甲淡白或青紫，舌淡白或紫黯，脉沉细或脉微欲绝。

1、证候分析：久病阳气虚衰，胸阳不振，气机痹阻，血脉瘀滞，故见胸闷气短，甚则胸痛彻背，心悸，汗出。肾阳虚衰，故见畏寒肢冷，面色苍白，唇甲淡白或青紫。舌淡白或紫黯脉沉细或脉微欲绝为阳气虚衰之征。

2、治法：温阳益气，活血通络。参附汤（人参、熟附子）合右归饮（熟地黄、山茱萸、枸杞子、山药、杜仲、附子、肉桂、甘草）加减。若兼气滞血瘀者，可选用丹参、鸡血藤、川芎、仁、红花、乳香、没药、薤白等。

若兼阳虚不能制水，水气上凌心肺，用真武汤加车前子、黄芪、汉防己、茯苓、泽泻等温阳利水。若阳虚欲脱厥逆者，用四逆加人参汤，益气温阳、回阳救逆。或参附注射液静脉点滴。

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