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肿瘤引起的脊髓压迫是怎么回事

发布时间：2023-08-22 编辑：尤长宣

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恶性肿瘤引起的脊髓压迫一般可以从发病机制、临床表现及诊断和治疗三方面进行解释，脊髓压迫多由转移瘤引起，如非霍奇金淋巴瘤、骨髓瘤、肺癌等。

1、发病机制：常见于3种情况：脊柱转移瘤：髓压迫的最常见原因，常见于肺癌、乳腺癌、前列腺癌；硬脊膜、软脊膜、脊髓转移瘤：可直接导致脊髓压迫；脊柱旁肿瘤组织侵袭：常见淋巴瘤等，先侵袭硬脊膜，进而压迫脊髓。

2、临床表现及诊断：临床表现：疼痛是脊髓压迫最早最常见的症状。神经系统受损表现取决于脊髓受压层面及受压部位，常见有运动障碍感觉障碍括约肌功能障碍及自主神经功能障碍等。骨ECT-CT、MRI检查对评估脊柱病变部位、范围及脊髓压迫程度很有价值。

3、治疗：治疗措施包括：止痛、手术、放疗和化疗等。可应用止痛药、糖皮质激素缓解疼痛。手术要兼顾病灶切除与功能重建。对于放疗敏感的肿瘤大剂量放疗具有良好的止痛效果，可在短期内缓解脊髓压迫。化疗往往起效较慢，一般不推荐单独应用于治疗脊髓压迫。

脊髓压迫严重者可导致瘫痪，明显影响生活质量，因此需要引起患者足够重视。

主任医师

擅长：肺癌、肠癌、胃癌、乳腺癌、食管癌等常见恶性肿瘤的早期诊断，分子病理检测、化疗、放疗、分子靶向治疗、细胞免疫治疗等方面有深入的研究。

主任医师

擅长：结直肠癌、胃癌、肺癌、肝癌、食管癌、头颈肿瘤等常见肿瘤的综合治疗，尤其在胃肠肿瘤和肺癌的个体化治疗方面具有丰富的临床经验，在射频治疗、超声介入微创诊疗方面具有较高的操作水平。

主任医师

擅长：结直肠癌、胃癌、食管癌、肝癌等消化肿瘤治疗，对肺癌、卵巢癌、头颈肿瘤等肿瘤治疗有丰富的临床经验。

副主任医师

擅长：主要专长是乳腺癌和前列腺癌的内科综合治疗，主要研究方向是肿瘤内科治疗、内分泌治疗和腺相关病毒载体介导的肿瘤免疫治疗。

主任医师

擅长：肺癌的诊断和治疗，对食管癌、肝癌、胆道胰腺恶性肿瘤、甲状腺癌等头颈部肿瘤、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、宫颈癌等恶性肿瘤的诊治及肿瘤免疫治疗、分子靶向治疗、化疗和肿瘤急症处理积累丰富经验。

主治医师

擅长：
肺癌等胸部肿瘤的诊断治疗及超声引导下微创诊疗操作；熟悉常见恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗等。

副主任医师

擅长：原发性肝脏肿瘤（肝细胞癌、胆管癌、血管瘤等），转移性肝癌及各种肝占位性病变的诊治，慢性肝炎、肝硬化的诊断和治疗。

主任医师

擅长：乳腺癌和前列腺癌的综合诊疗，对乳腺癌和前列腺癌综合治疗和早/中/晚期不同阶段的化疗和分子靶向治疗等具有丰富临床经验。以复发转移性和晚期乳腺癌和前列腺癌的治疗见长。有许多复发转移性和晚期乳腺癌和前列腺癌的治疗获得良好疗效，病人得到长期的正常生活。在肿瘤标志物诊断和治疗监测方面具有独特造诣。

主任医师

擅长：
鼻咽喉癌、乳腺癌、肺癌、食管癌、胃肠癌、宫颈癌、卵巢癌、前列腺癌、膀胱癌、胸腺瘤及黑色素瘤、骨及软组织肉瘤等综合治疗，免疫治疗及最佳营养支持治疗。

副主任医师

擅长：
鼻咽癌、甲状腺癌等头颈肿瘤、乳腺癌、前列腺癌、各种肉瘤的早期诊断、分子病理检测及分型，化疗、放疗、分子靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗等综合治疗手段及全程管理。