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食管癌的内镜检查方法一般包括胃镜、染色、放大内镜和超声内镜等。
1、胃镜:通过胃镜可以直接观察病变,进行大体形态学分型,作出初步判断。此外,通过对病灶进行组织病理学活检及细胞刷片进行细胞病理学检查,可以提供手术治疗前的病理诊断依据。
2、染色、放大内镜:有助于发现病变和明确病变范围。如正常的食管鳞状上皮与碘液接触后可呈棕色,而食管癌及炎症、溃疡等病变遇碘不变色。放大内镜在判断食管腺癌的癌前病变Barrett食管化生类型上有意义。
3、超声内镜:可用于确诊食管黏膜下肿瘤。可准确判断癌肿侵犯食管壁的深度局部淋巴结转移和周围脏器浸润情况,进行TNM分期,以指导治疗方法的选择及预后判断。还可评价腹腔干淋巴结是否发生转移,而后者是选择治疗方案的重要依据。





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