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肾血管平滑肌脂肪瘤的影像学表现是什么

发布时间：2023-08-22 编辑：尤长宣

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血管平滑肌脂肪瘤（AML）常称为错构瘤，是肾脏最常见的良性肿瘤，由不同比例的平滑肌、血管和脂肪成分构成。临床上多无症状，较大者可触及肿块、且易自发破裂出血而导致急性腹痛和休克。肿瘤一般为孤立性，结节性硬化患者则常发生双肾多发性错构瘤。

1、X线：尿路造影检查，小的AML无异常所见，大的AML显示肾盏肾受压、变形和移位。

2、超声：典型者表现为肾实质内边界锐利的高回声团块，大者出血时回声不均，呈高、低回声交错的洋葱皮样表现；CDFI一般无彩色血流信号，较大瘤灶可见少量彩色血流信号。

3、CT：平扫检查，表现为肾实质内边界清楚的混杂密度肿块，内有脂肪性低密度灶和软组织密度区，前者为瘤内脂肪成分，后者为血管和平滑肌组织；较大肿瘤发生出血时，可见不规则高密度灶；增强检查，肿块的脂肪性低密度区和出血灶无强化，而平滑肌、血管成分发生较明显强化。

4、MRI：肿瘤在T1WI和T2WI上均呈混杂信号肿块，内有脂肪性高信号或中等信号灶；发生出血时，其信号强度与出血时期相关；应用水-脂肪信号分离技术可检测到瘤内脂肪信号，即使脂肪量很少也可发现，因而是更敏感的检查手段。

主任医师

擅长：结直肠癌、胃癌、肺癌、肝癌、食管癌、头颈肿瘤等常见肿瘤的综合治疗，尤其在胃肠肿瘤和肺癌的个体化治疗方面具有丰富的临床经验，在射频治疗、超声介入微创诊疗方面具有较高的操作水平。

主任医师

擅长：结直肠癌、胃癌、食管癌、肝癌等消化肿瘤治疗，对肺癌、卵巢癌、头颈肿瘤等肿瘤治疗有丰富的临床经验。

副主任医师

擅长：主要专长是乳腺癌和前列腺癌的内科综合治疗，主要研究方向是肿瘤内科治疗、内分泌治疗和腺相关病毒载体介导的肿瘤免疫治疗。

主任医师

擅长：肺癌的诊断和治疗，对食管癌、肝癌、胆道胰腺恶性肿瘤、甲状腺癌等头颈部肿瘤、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、宫颈癌等恶性肿瘤的诊治及肿瘤免疫治疗、分子靶向治疗、化疗和肿瘤急症处理积累丰富经验。

主治医师

擅长：
肺癌等胸部肿瘤的诊断治疗及超声引导下微创诊疗操作；熟悉常见恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗等。

副主任医师

擅长：原发性肝脏肿瘤（肝细胞癌、胆管癌、血管瘤等），转移性肝癌及各种肝占位性病变的诊治，慢性肝炎、肝硬化的诊断和治疗。

主任医师

擅长：乳腺癌和前列腺癌的综合诊疗，对乳腺癌和前列腺癌综合治疗和早/中/晚期不同阶段的化疗和分子靶向治疗等具有丰富临床经验。以复发转移性和晚期乳腺癌和前列腺癌的治疗见长。有许多复发转移性和晚期乳腺癌和前列腺癌的治疗获得良好疗效，病人得到长期的正常生活。在肿瘤标志物诊断和治疗监测方面具有独特造诣。

主任医师

擅长：
鼻咽喉癌、乳腺癌、肺癌、食管癌、胃肠癌、宫颈癌、卵巢癌、前列腺癌、膀胱癌、胸腺瘤及黑色素瘤、骨及软组织肉瘤等综合治疗，免疫治疗及最佳营养支持治疗。

主任医师

擅长：恶性肿瘤的内科治疗，在肿瘤化疗、抗血管靶向治疗、分子靶向治疗、免疫治疗、不同药物的联合治疗以及个体化治疗方面经验丰富。尤其在妇科肿瘤(卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、生殖细胞肿瘤等) 的治疗，具有丰富的临床工作经验。

副主任医师

擅长：
鼻咽癌、甲状腺癌等头颈肿瘤、乳腺癌、前列腺癌、各种肉瘤的早期诊断、分子病理检测及分型，化疗、放疗、分子靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗等综合治疗手段及全程管理。